Comprendre la convention INAMI et la gérer au quotidien : le guide pratique d'easyPsy

Depuis 2021, l'assurance obligatoire rembourse les soins psychologiques dispensés par les psychologues clinicien·ne·s et orthopédagogues conventionné·e·s, via les réseaux de santé mentale. Le dispositif actuel court dans le cadre de la convention 2024-2026. Voici l'essentiel — côté patient·e et surtout côté praticien·ne.

Comment fonctionne la convention ?

Le·la psychologue ne se conventionne pas directement avec l'INAMI : il ou elle s'inscrit auprès d'un ou plusieurs réseaux de santé mentale (32 réseaux couvrent la Belgique — adultes et enfants/adolescents) et devient ainsi psychologue de première ligne (« eerstelijnspsycholoog » côté néerlandophone). Le réseau contractualise avec l'INAMI et rémunère les prestations. Les soins de première ligne sont directement accessibles : aucune prescription médicale n'est requise.

Combien de séances sont remboursées ?

Pour le détail des quotas par type de réseau et les cas qui compliquent le décompte (annulations, changement de fonction, 15-23 ans), voir « Combien de séances remboursées reste-t-il à mon patient ? ».

Le traitement psychologique requiert un bilan fonctionnel établi à la première séance : il décrit la situation, les besoins et les objectifs du suivi, et reste dans le dossier tenu par le·la psychologue.

Que paie le·la patient·e ?

• Moins de 24 ans : gratuit — plus aucun ticket modérateur depuis février 2024, séances individuelles et de groupe.
• 24 ans et plus : la première séance individuelle de chaque fonction (soutien et traitement) est gratuite ; ensuite 11 € par séance individuelle (4 € pour les bénéficiaires de l'intervention majorée), 2,50 € par séance de groupe.
• Les interventions communautaires sont gratuites.

Ce que la convention demande au quotidien

Pour le·la praticien·ne, la convention se traduit par un suivi administratif précis :

• Compter les séances de chaque patient·e par période de 12 mois, par fonction (soutien ou traitement), sans dépasser le quota ;
• Appliquer le bon ticket modérateur selon l'âge, le statut BIM et le rang de la séance (première gratuite) ;
• Établir le bilan fonctionnel en début de traitement et le conserver dans le dossier ;
• Encoder les prestations avec les bons pseudocodes via MyCareNet, pour être rémunéré·e par le réseau ;
• Tenir le dossier patient conformément à la loi qualité et au secret professionnel.

Automatiser ce suivi

easyPsy est un logiciel belge de gestion de cabinet conçu pour ce cadre précis : compteur de séances restantes par patient·e directement dans l'agenda, calcul automatique du ticket modérateur (âge, BIM, première séance), bilan fonctionnel intégré, encodage MyCareNet avec les pseudocodes à jour, attestations, rappels de rendez-vous et réservation en ligne. Le guide utilisateur détaille chaque fonction.